桂枝 けいし
「桂枝」とは?
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桂枝の出典
『神農本草経』
桂枝の分類
- 解表薬
- 辛温解表薬 ←桂枝
- 辛涼解表薬
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桂枝の性味・帰経
性味: 辛・甘 / 温
帰経: 心経・肺経・膀胱経
桂枝の効能・主治
- 発汗解表
- 温経通陽
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桂枝の応用
1.外感風寒、頭痛、発熱、悪寒などの証
桂枝は辛散温通で、肌表を外行して解表の効果に奏功する。
そのため、外感風寒で、表虚有汗にして表証が解けず悪寒、発熱するものに有効である。
白芍と一緒に用いて調和営衛すると、衛気が自ら和す(桂枝湯など)。
もし表実無汗の場合は、和営通陽として用いられ、麻黄の発汗を助ける。
桂枝と麻黄は相須関係で、それを利用したのが麻黄湯である。
2.風寒湿痺、肩背肢節痠痛
桂枝はよく風寒湿邪を除くことができるので、温経通陽をして、疼痛を緩解できる。
附子と一緒に用いられる桂枝附子湯がある。
3.心脾陽虚、陽気不行、水湿内停にして痰飲証
本品はよく温化水湿することができるが、この場合は茯苓、白朮などと一緒に用いられて、温運脾陽、化湿利水する。
もし膀胱気化が不調になって、小便不利、水腫などの証が現れた場合は、桂枝は膀胱の気をよく温めることができる。茯苓、澤瀉などと配伍して渗水利湿する五苓散がある。
4.胸痺、胸痛、心悸、脈結代の証
桂枝は胸中の陽気を温通することができる。瓜蒌、薤白と一緒に用いられる枳実薤白桂枝湯がある。通陽の作用は、心悸、脈結代の証に用いることができ、助陽復脈することができる。
多くは炙甘草、人参、阿膠などと配伍され、炙甘草湯がある。
5.経寒瘀滞、経閉、痛経よび癥瘕などの証
桂枝には、温通血脈、散寒逐瘀の作用がある。そのため、当帰、川芎と配伍して通経活血する温経湯や、丹皮、桃仁などと一緒に用いて逐瘀消癥する桂枝茯苓丸がある。
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桂枝の用量用法
3~10g
※ 煎じる場合はこの3~10gで大丈夫だが、桂枝に含まれるクマリンが肝機能、腎機能に悪影響を与えることもあるので、粉製品(シナモン)は注意が必要で、その場合は3~5gでも毎日は注意する。
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桂枝の使用注意
桂枝は辛温助熱するので、傷陰動血しやすい。
よって、温熱病及び陰虚陽盛、血熱妄行諸証はどれも忌用になる。
妊婦、月経過多の者には慎用となる。
参考資料
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