逍遥散

逍遥散　しょうようさん

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出典

『太平恵民和剤局方』

分類

• 和解剤
  • 和解少陽
  • 調和肝脾　←　逍遥散
  • 調和腸胃

効用

• 疏肝解鬱
• 健脾和営

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主治

肝鬱血虚にして両脇作痛、寒熱往来、頭痛目眩、口燥咽乾、神疲食少、月経不調、乳房作脹、脈弦にして虚。

組成・方解

逍遥散にまつわる生理学

逍遥散は、肝鬱血虚・脾失健運の証のために設定されている。

• 肝の生理
  • 蔵血作用
  • 性質：　条達
  • 疏泄作用
  • 体陰用陽

七情鬱結すると上記の肝の生理が失調する。

• 肝の生理が失調すると･･･
  • 肝失条達
  • 陰血暗耗
• この状態が続くと･･･
  • 生化の源が不足する　→　肝体失養　→　肝気横逆
  • 肝気横逆したときの症状：　脇痛、肝熱、頭痛、目眩など

次に脾の状況を見ると

• 脾虚　→　運化無力　→　神疲食少・脾虚気弱　→　統血無權

このような肝と脾の状況が重なると･･･

• 疏泄不利　＋　統血無權　→　月経不調・乳房脹痛

治療としては･･･

• 疏肝解鬱
• 養血柔肝

方解

• 君薬
  • 柴胡
    疏肝解鬱
• 臣薬
  • 当帰
    養血柔肝・当帰には芳香があるので行気もできる。また性味は甘で緩急するため、肝鬱血虚の要薬である。
  • 白芍
    養血柔肝
• 佐薬
  • 白朮
    健脾袪湿・運化有權・気血有源
  • 茯苓
    健脾袪湿・運化有權・気血有源
• 使薬
  • 炙甘草
    益気補中・肝の急を緩める
  • 生姜（焼過）
    温胃和中の効果が増す
  • 薄荷（少許）
    柴胡の疏肝解鬱・散肝鬱を助けて熱を生じる。

逍遥散は以上のような配伍で、肝体を補い、肝用を助ける。気血兼願、肝脾并治、立法全面と、とても周到に計画された調和肝脾の名方である。

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附方

日本では逍遥散よりも加味逍遥散がよく使われる。
加味逍遥散、黒逍遥散について以下のリンク先をご覧下さい。

加味逍遥散

黒逍遥散

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参考資料

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